লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন কেজ সম্পর্কে কিছু জ্ঞান

প্রিয় বন্ধুগণ, আমরা প্রায়শই লাম্বার ফিউশন সার্জারি সম্পর্কে বিভিন্ন জিজ্ঞাসা পেয়ে থাকি: স্ক্রু দিয়ে ফিক্সেশন করা ছাড়াও, দুটি কশেরুকার মাঝে কেন একটি “স্পেসার” স্থাপন করা হয়? এটি আসলে কী এবং এর কাজ কী? আজ আমরা এই “স্পেসার” নিয়ে আলোচনা করব —লাম্বার ইন্টারবডি ফিউশন কেজ, যা সাধারণত ”খাঁচা” নামে পরিচিত।

কীইন্টারবডিফিউশন খাঁচা?
দ্যcবয়সfফিউশনএটি মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারে ব্যবহৃত একটি ইমপ্লান্ট। এর প্রধান কাজ হলো অস্ত্রোপচারের সময় দুটি কটিদেশীয় কশেরুকার মাঝে এটিকে স্থাপন করা, যা কশেরুকা দুটিকে একসাথে জুড়ে যেতে সাহায্য করে। এর ফলে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের স্থিতিশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং ব্যথা উপশম হয়।

এর উপাদান কী?অর্থোপেডিক ফিউশন কেজ?
দ্যস্পাইনাল লাম্বার কেজউপাদানটি হলো PEEK, খাঁচাটি পলিইথারইথারকিটোন (PEEK) দিয়ে তৈরি। এর সুবিধাগুলো হলো চমৎকার জৈব-সামঞ্জস্যতা এবং হাড়ের সংযোজনকে সহজতর করার ক্ষমতা।

কত প্রকারস্পাইন কেজ ইমপ্লান্টআমাদের কি আছে?
আমাদের কাছে দুই ধরনের খাঁচা আছে, একটি হলো সোজা স্পাইনাল কেজ (পিএলআইএফ খাঁচা) এবং অন্যটি হলো কৌণিক মেরুদণ্ড খাঁচা (টিএলআইএফ খাঁচা)

PLIF কেজ এবং TLIF কেজের স্পেসিফিকেশনগুলো কী কী?

এর অস্ত্রোপচার কৌশল কী?সংমিশ্রণcবয়স(TLIF বা MIS TLIF সার্জারির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য)?

১. ডিসেকটমি: পেডিকলের উপরে একটি ছেদনের মাধ্যমে ফোরামেনে প্রবেশ করে ডিস্কের উপাদান অপসারণ করা হয়।
২. এন্ডপ্লেট প্রস্তুত করুন এবং ডিস্ক স্পেস প্যাক করুন।
৩. অ্যাপ্লিকেটরটির সাথে উপযুক্ত আকারের একটি ট্রায়াল কেজ সংযুক্ত করুন।
৪. ট্রায়াল ইমপ্লান্টটি ডিস্ক স্পেসে প্রবেশ করান এবং এর সঠিক দিকবিন্যাস নিশ্চিত করুন। ট্রায়াল ইমপ্লান্টের অগ্রভাগটি ভেতরের দিকে মুখ করে থাকবে।
৫. ট্রায়াল ইমপ্লান্টটিকে চূড়ান্ত অবস্থানে ঘোরানোর জন্য অ্যাপ্লিকেটরের উপর নিয়ন্ত্রিত ও হালকা হাতুড়ির আঘাতের প্রয়োজন হতে পারে।
৬. অবিচ্ছেদ্য ট্রায়াল ইমপ্লান্টটি সরিয়ে ফেলুন এবং কুইক কাপলিং ব্যবহার করে স্লাইড হ্যামারটিকে অ্যাপ্লিকেটর নবের প্রান্তে স্লাইড করে লাগান।ট্রায়াল কেজটি আলাদা করতে, সিকিউরিটি রিংটি নিচের দিকে টানুন এবং একই সাথে অ্যাপ্লিকেটর নবটি ঘড়ির কাঁটার বিপরীত দিকে ঘুরিয়ে থামান।
৭. বোন গ্রাফ্ট দিয়ে কেজ নির্বাচন ও প্যাক করুন, তারপর কেজটিকে অ্যাপ্লিকেটরের সাথে সংযুক্ত করুন।
৮. অ্যাপ্লিকেটরের সাথে ইমপ্লান্টের দৃঢ় সংযোগ পুনরায় পরীক্ষা করুন। ইমপ্লান্টটি ডিস্ক স্পেসে প্রবেশ করান এবং নিশ্চিত করুন যে এর অভিমুখ সঠিক আছে। ইমপ্লান্টের অগ্রভাগটি ভেতরের দিকে মুখ করে থাকবে।
৯. ইমপ্লান্টটিকে চূড়ান্ত অবস্থানে ঘোরানোর জন্য অ্যাপ্লিকেটরের উপর নিয়ন্ত্রিত ও হালকা হাতুড়ির আঘাতের প্রয়োজন হতে পারে। ঘোরানোর প্রক্রিয়া চলাকালীন ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করুন এবং ইমপ্লান্টটির সঠিক সংস্থাপন ও অবস্থান নিশ্চিত করুন।
১০. ইমপ্লান্টটি আলাদা করতে, সিকিউরিটি রিংটি নিচের দিকে টানুন এবং একই সাথে অ্যাপ্লিকেটর নবটি ঘড়ির কাঁটার বিপরীত দিকে ঘোরাতে থাকুন যতক্ষণ না এটি থেমে যায়।