ক্লিনিক্যাল কেস শেয়ারিংহিপ জয়েন্ট প্রতিস্থাপন
● মৌলিক তথ্য: শ্রীমতি চেন, মহিলা, বয়স ৯২ বছর।
● অবস্থার সংক্ষিপ্ত বিবরণ: পাঁচ বছর আগে, তিনি দুর্ঘটনাবশত পড়ে গিয়ে বাম নিতম্বে ব্যথা অনুভব করেন। তিনি বাড়িতে বিশ্রাম নিলে ব্যথা কমে যায়। এক মাস আগে, রোগীর বাম নিতম্বের ব্যথা তীব্র হয়। এই বছরের ফেব্রুয়ারির শুরুতে, রোগী চংকিং-এর টংলিয়াং জেলা হাসপাতালে যান এবং “বাম ফিমোরাল নেকের পুরাতন ধরনের ফ্র্যাকচার; বাম ফিমোরাল হেড নেক্রোসিস; উচ্চ রক্তচাপ; করোনারি হৃদরোগ”-এর কারণে অর্থোপেডিকস বিভাগের জয়েন্ট ডিপার্টমেন্ট ১-এ ভর্তি হন।
● সহায়ক পরীক্ষাসমূহ: সিটি পরীক্ষা, এক্স-রে পরীক্ষা
● অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী রোগনির্ণয়: বাম ফিমোরাল নেকের পুরাতন ধরনের ফ্র্যাকচার; বাম ফিমোরাল হেডের নেক্রোসিস
● চিকিৎসা পরিকল্পনা: বাম পাশের সম্পূর্ণ হিপ প্রতিস্থাপন
● অস্ত্রোপচার সমাপ্তি: চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে, বেইজিং জোংআনতাইহুয়া (ZATH) থেকে আনা হিপ জয়েন্ট প্রোস্থেসিসটি সফলভাবে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। অপারেশনটি নির্বিঘ্নে সম্পন্ন হয়েছে এবং রোগীর ভাইটাল সাইন স্থিতিশীল রয়েছে।
কী কী ধরনের কৃত্রিম নিতম্ব রয়েছে?
১. ধাতব বলের মাথা এবং পলিথিন (প্লাস্টিক) আস্তরণ
১৯৬০-এর দশকের শুরু থেকে প্রচলিত ধাতব বল এবং পলিথিন কাপ লাইনার ব্যবহৃত হয়ে আসছে। বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে, “হাইলি ক্রস-লিঙ্কড” পলিথিন লাইনার নামে পরিচিত উন্নত পলিথিন লাইনারের ব্যবহার ইমপ্লান্টের সামগ্রিক ক্ষয়ের হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। এর স্থায়িত্ব এবং অন্যান্য সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যের কারণে, প্রথম হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি হওয়ার পর থেকেই কৃত্রিম হিপ জয়েন্টের জন্য অর্থোপেডিক সার্জনদের কাছে মেটালিক পলিথিনই পছন্দের উপাদান হয়ে আসছে। ধাতব বলটি কোবাল্ট-ক্রোমিয়াম সংকর ধাতু দিয়ে এবং লাইনিংটি পলিথিন দিয়ে তৈরি।
২. সিরামিক বল হেড এবং পলিথিন (প্লাস্টিক) আস্তরণ
সিরামিক টিপস ধাতুর চেয়ে বেশি শক্ত এবং এটি সবচেয়ে আঁচড়-প্রতিরোধী ইমপ্লান্ট উপাদান। বর্তমানে জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারিতে ব্যবহৃত সিরামিকের পৃষ্ঠতল শক্ত, আঁচড়-প্রতিরোধী এবং অত্যন্ত মসৃণ হয়, যা পলিইথিলিন ঘর্ষণ ইন্টারফেসের ক্ষয়ের হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে। এই ইমপ্লান্টের সম্ভাব্য ক্ষয়ের হার, পলিইথিলিনের উপর ধাতুর সম্ভাব্য ক্ষয়ের হারের চেয়ে কম।
৩. ধাতব বল হেড এবং ধাতব লাইনার
ধাতু-ধাতু ঘর্ষণ ইন্টারফেস (কোবাল্ট-ক্রোমিয়াম সংকর ধাতু, কখনও কখনও স্টেইনলেস স্টিল) ১৯৫৫ সাল থেকেই ব্যবহৃত হয়ে আসছে, কিন্তু ১৯৯৯ সালের আগে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহারের জন্য এফডিএ (FDA) কর্তৃক অনুমোদিত হয়নি। প্রযুক্তির অগ্রগতির সাথে সাথে ক্ষয় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যার ফলে প্রদাহ এবং হাড়ের ক্ষয় কমে যায়। ধাতব বিয়ারিং বিভিন্ন আকারে (২৮ মিমি থেকে ৬০ মিমি পর্যন্ত) এবং বিভিন্ন নেক লেংথ বিকল্পে পাওয়া যায়। তবে, দীর্ঘমেয়াদী অস্ত্রোপচার-পরবর্তী প্রতিবেদন থেকে জানা যায় যে, ধাতু একটি অপেক্ষাকৃত সক্রিয় আয়ন হওয়ায় দীর্ঘমেয়াদী ক্ষয়ক্ষতির কারণে এতে ধাতব কণা জমা হয়, যা জয়েন্ট প্রোস্থেসিসের চারপাশে হাড়ের ক্ষয় ঘটাতে পারে এবং অবশেষে জয়েন্ট প্রোস্থেসিসটি ঢিলা হয়ে যাওয়া ও বিকৃত হওয়ার কারণ হতে পারে। অপারেশনটি ব্যর্থ হয়েছিল।
৪. সিরামিক বল হেড এবং সিরামিক লাইনিং
এই কৃত্রিম হিপ জয়েন্ট সিস্টেমগুলিতে, প্রচলিত ধাতব বল এবং পলিথিন লাইনারের পরিবর্তে উচ্চ-শক্তির সিরামিক ব্যবহার করা হচ্ছে, যা অত্যন্ত কম ক্ষয়ের বৈশিষ্ট্যের জন্য পরিচিত। তবে, উচ্চ গুণমান এবং কম ক্ষয়ের সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, এর একটি অনিবার্য অসুবিধা হলো উচ্চ মূল্য।
আপনি যদি এ সম্পর্কে আরও জানতে চান হিপ প্রস্থেসিসজ্ঞান, অনুগ্রহ করে নির্দ্বিধায়আমাদের সাথে যোগাযোগ করুনআমাদের দল আপনাকে পেশাদারী সহায়তা ও উত্তর প্রদান করবে।
পোস্ট করার সময়: ১০-সেপ্টেম্বর-২০২৬